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Médicaments hybrides & à valeur ajoutée : optimiser l’usage des traitements existants

Deux approches complémentaires pour faire évoluer la prise en charge

Les médicaments hybrides et les médicaments à valeur ajoutée (VAM) sont développés à partir de substances déjà connues. Ils n’entrent pas dans la catégorie des médicaments génériques, ni dans celle des innovations de rupture, mais constituent des solutions thérapeutiques à part entière, répondant à des besoins médicaux ou organisationnels spécifiques.

Médicaments hybrides : des spécialités encadrées et substituables

Un médicament hybride reprend le même principe actif qu’un médicament de référence, mais diffère sur un ou plusieurs aspects essentiels :
  • forme galénique (comprimé, sirop, etc.),
  • voie d’administration,
  • dosage,
  • ou indication thérapeutique.
Il ne peut pas être considéré comme bioéquivalent et nécessite des données cliniques ou précliniques supplémentaires

Depuis avril 2024, un registre des groupes hybrides mis en place par l’ANSM encadre la substitution possible en pharmacie, sous certaines conditions et sauf opposition médicale justifiée du prescripteur.

Médicaments à valeur ajoutée :
améliorer l’existant pour plus d’impact

Les Value Added Medicines (VAM) sont issus de molécules connues, souvent hors brevet, et repensés pour mieux répondre aux besoins des patients, des professionnels de santé ou du système de santé.

Ces améliorations peuvent concerner :
  • la forme d’administration,
  • la tolérance ou l’observance,
  • le positionnement thérapeutique,
  • ou encore l’association avec un dispositif connecté.
Trois approches techniques structurent les VAM :
  • Repositionnement (nouvelle indication thérapeutique),
  • Reformulation (forme ou dosage adapté),
  • Combinaison (avec un autre médicament ou un dispositif).
Si les hybrides disposent d’un cadre réglementaire clair, les VAM n’ont pas encore de statut juridique spécifique en France. Cependant, leur valeur ajoutée est prise en compte dans certaines évaluations de la HAS (ex. : SMR/ASMR).

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